目的通过埃索美拉唑联合伊托必利诊断性治疗，观察咽喉反流性疾病（laryngopharyngeal reflux disease，LPRD）患者在治疗前后反流症状体征的变化及食管动力学特点。方法将疑似LPRD患者进行诊断性治疗，治疗前后均行反流体征评分量表（reflux finding score， RFS）和反流症状指数量表（reflux symptom index，RSI）的评分及高分辨率食管测压（high resolusion manometry， HRM）检测。按胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）问卷评分标准，分为单纯LPRD组和LPRD伴GERD组。结果确诊为LPRD患者38例，单纯LPRD组12例，LPRD伴GERD组26例。两组中患者年龄、性别构成比、BMI等差异均无统计学意义。单纯LPRD组RSI评分在治疗前后差异有统计学意义（Z=-3.009，P＜0.05），RFS评分在治疗前后差异无统计学意义（Z=-0.976，P＞0.05）， LPRD伴GERD组RSI和RFS评分在治疗前后差异均有统计学意义（P＜0.05）。单纯LPRD组治疗前后食管动力变化差异无统计学意义，LPRD伴GERD组食管动力参数UESP、LESP、DCI和DL在治疗前后的变化均有统计学意义。结论单纯LPRD患者反流体征较症状的明显改善需要更长的治疗时间。埃索美拉唑联合伊托必利能改善LPRD伴GERD的食管动力，单纯的LPRD治疗前后食管动力无明显变化

作者：刘凡理；陈波蓓；陈小燕；倪丽艳

来源：中国耳鼻咽喉头颈外科 2015 年 9期