目的 分析比较不同人乳头状瘤病毒(HPV)亚型感染与幼年型复发性呼吸道乳头状瘤病(juvenileonset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP)患儿临床病变侵袭性之间的关系.方法 研究组随机纳入55例患儿,包括7例喉标本重复测定者在内共计62例喉部活检标本.对患者既往临床资料进行回顾性分析,将病程分为侵袭性与非侵袭性.采用实时荧光定量PCR技术测定62例JORRP患儿喉活检标本HPV DNA检测,特异性引物包括HPV6和HPV11.结果 98.4％ (61/62)喉标本存在HPV DNA的扩增.HPV11阳性率为52.7％ (29/55),HPV6和HPV11双重感染的阳性率为36.3％ (20/55),HPV6阳性率为9.1％,仅1例未检测出.单一HPV11亚型者初次手术年龄[(2.16±1.17)岁]较双重HPV6/11亚型感染者[(3.77±3.07)岁]小(P=0.033),临床病变侵袭性较双重HPV6/11亚型感染者强(P=0.015).将7例JORRP患儿喉标本进行HPV DNA重复测定,发现相同个体不同时间HPV亚型感染一致率为57.1％ (4/7).结论 与双重HPV6/11亚型感染者相比,单一低危型HPV11亚型感染者初次手术年龄较小,临床病变侵袭性更强;相同个体不同时间段感染HPV亚型检出率及亚型可发生改变.
作者：张显香；王军；肖洋；马丽晶
来源：中国耳鼻咽喉头颈外科 2019 年 26卷 5期
