目的 评估鼻分泌物特异性IgE(specific IgE,sIgE)在诊断过敏性鼻炎中的价值.方法 2017年8月1～31日连续入组的门诊鼻炎患者.入组患者在募集时均完成调查问卷,以记录所有患者的年龄、性别、哮喘史、过敏史等基本特征.使用视觉模拟量表(VAS)评分记录患者鼻堵、流涕、喷嚏和鼻/眼痒,共4种症状的严重程度.分别检测患者外周血清和鼻分泌物中针对屋尘螨、粉尘螨、艾蒿、白色念珠菌、青霉菌、链格孢属、枝孢霉和曲霉菌的sIgE水平,判断入组患者对以上过敏原的过敏状态.Spearman秩和检验分析鼻分泌物sIgE、血清sIgE和VAS的相关性.结果 共53例患者入组本研究,男29例,女24例,平均年龄34.2岁.入组患者VA S评分在11～25分之间,平均17分,合并哮喘患者14例(26.4％).外周血清sIgE检测结果显示,艾蒿过敏32例(60.4％),尘螨过敏15例(28.3％),真菌过敏原3例(5.7％).鼻分泌物sIgE检测结果显示,艾蒿过敏33例(62.3％),尘螨过敏12例(22.6％),真菌过敏3例(5.7％).艾蒿过敏患者鼻腔局部分泌物sIgE水平与血清sIgE水平呈正相关,且二者均与VAS评分呈正相关.结论 鼻分泌物sIgE检测方法安全、有效、无创,可以作为血清sIgE检测的备选方法,诊断过敏性鼻炎.
作者：孟一帆；王成硕；娄鸿飞；王阳；张罗
来源：中国耳鼻咽喉头颈外科 2021 年 28卷 5期
