目的:探讨高频震荡通气(HFOV)联合米力农治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效.方法:将30例肺源性PPHN患儿随机分成三组各10例:(1)CMV+米力农组,应用常频机械通气(CMV)联合米力农治疗；(2) HFOV组,应用HFOV治疗；(3) HFOV+米力农组,应用HFOV联合米力农治疗.米力农用法用量:负荷量50 μg/kg,60 min静脉滴注,然后以0.50 ～0.75μg/(kg·min)维持,连用3d.监测治疗前后氧合指数(OI)、PaO2/FiO2和血压,比较三组患儿疗效.结果:三组OI、PaO/FiO2治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),均随着治疗时间的延长而逐渐改善,以HFOV+米力农组改善最为显著,治疗2h时开始出现明显改善(OI:28.76±5.12→21.06±2.79；PaO2/FiO2:44.74±11.60→57.65±17.53),而另两组改善不明显,在治疗2h、12 h、24h、36 h时HFOV+米力农组分别与另两组进行两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).三组治疗期间均未出现低血压,治疗后CMV+米力农组、HFOV组、HFOV+米力农组总有效率分别为80.0％、60.0％、90.0％,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:HFOV联合米力农治疗新生儿肺源性PPHN可有效改善氧合,对血压无明显影响.
作者：卢维城；郑旭；林静；陈兴月；魏海波
来源：儿科药学杂志 2013 年 19卷 5期
