目的：对比观察静脉及口服大剂量醛氢叶酸（HDCF）、5-氟尿嘧啶（5-FU）、顺铂（DDP）联合化疗对晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性。方法：1997年1月至1999年12月间，53例经病理证实的晚期鼻咽癌患者，非随机分为PFL1组28例（按静脉HDCF/5-FU＋DDP方案化疗），PFL2组25例（按口服HDCF/5-FU＋DDP方案化疗）。结果：PFL1组完全缓解(CR)率、有效率分别为17.9％、64.3％；所有病人随访至1999年12月止，已死亡13人，尚存15人，中位缓解时间10.5月±5.24月（5～21月），中位生存时间12.5月±5.13月（4～35月）。PFL2组其CR率、有效率分别为16％、56％。，已死亡14人，尚存11人，中位缓解时间9.3月±3.10月（4～28月），中位生存时间11.2月±3.66月（4～28月）。两组CR率、有效率、中位缓解时间、中位生存时间均无显著性差异（P>0.05）。PFL1及PFL2方案化疗均对鼻咽肿物、颈部或腹部淋巴结转移、肺转移效果较好，对骨转移虽客观缓解率不高，但止痛效果较好，对肝转移效果较差。两方案的主要毒性反应均为白细胞下降、恶心、呕吐、口腔炎等，其毒性反应相似（P>0.05），PFL1组静脉炎（P<0.05)、脱发、色素沉着更多见（P<0.01)。结论：静脉及口服HDCF与的联合化疗方案为治疗晚期鼻咽癌较为有效的方案，生存时间较长。|
作者：李平；郑坚；郭良君；庄承海
来源：癌症 2001 年 20卷 4期
