背景和目的:肿瘤脑转移最常见于肺癌患者,放射治疗是其有效的常规治疗手段.目前的治疗以姑息止痛和减轻症状为目的,方法差异较大,对肺癌脑转移预后的认识也不尽相同.本研究通过回顾性分析肺癌脑转移患者放射治疗的疗效,以探讨其对预后影响的相关因素.材料和方法:对我院1994年1月至2000年12月资料完整的63例肺癌脑转移患者临床资料进行回顾性研究,所有患者接受放射治疗,其中42例合并使用化疗,放疗中位剂量为40Gy(24～624Gy).t检验分析不同因素对平均生存期的差异,生存分析采用Kaplan-Meier法,Cox比例风险模型对预后因素进行分析.结果:放疗合并化疗者生存时间平均为95个月,单纯放疗者平均为63个月(P=0043);治疗结束时有效和无效者的生存时间分别为93个月及50个月(P=0042);放疗总剂量大于50Gy者为108个月,小于50Gy者67个月(P=0028);单次剂量大于18Gy者为90个月,小于18Gy者48个月(P=0015),差别均有统计学差异.生存分析发现放疗合并化疗及治疗结束时有效的患者预后较好.结论:放疗合并化疗与否和治疗结束时是否有效是肺癌脑转移放射治疗的独立预后因素.
作者：韩非；夏云飞；卢丽霞；刘慧
来源：癌症 2002 年 21卷 10期
