背景与目的:原发性肝癌( hepatocellular carcinoma,HCC)是全世界范围内常见的肿瘤之一, HCC的诊断定性一直是比较困难的问题.本研究主要探讨超顺磁性氧化铁( superparamagnetic iron oxide,SPIO)增强 MRI在 HCC诊断中的作用,及其与 HCC组织学分级的相关性.方法:对 30例怀疑肝脏病变患者行 MRI平扫和 SPIO增强扫描,分别测量增强扫描前后肿瘤区和非肿瘤区肝脏信号的强度,计算病灶的 SPIO强度比.将手术所得病灶标本行枯否细胞免疫组化检查,计数枯否细胞,并计算枯否细胞计数比.结果:增生结节枯否细胞计数比( 1.05± 0.12)高于 HCC病灶 (P< 0.05),高分化 HCC枯否细胞计数比 (0.81± 0.12)高于低分化 HCC( 0.15± 0.14)和中等分化 HCC( 0.38± 0.21)( P< 0.01).病灶枯否细胞计数比与 SPIO强度比呈负相关( r=0.64, P< 0.01).结论: SPIO增强可反映原发性肝癌及增生结节内枯否细胞的数目,预测原发性肝癌的组织学分级,并有助于鉴别原发性肝癌与增生结节.
作者：张雪辉；梁碧玲；黄穗乔
来源：癌症 2003 年 22卷 7期
