背景与目的:异基因造血干细胞移植治疗难治复发性急性白血病,因移植后复发率和移植相关死亡率高而预后仍较差.本研究旨在探讨异基因造血干细胞移植治疗难治复发性急性白血病的过程中,主动诱导急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,aGVHD)对防止复发的作用.方法:30例成人难治复发性急性白血病,其中急性淋巴细胞白血病16例,急性非淋巴细胞白血病10例,混合性急性白血病4例.移植时第一次完全缓解4例,第二次完全缓解9例,部分缓解12例,未缓解5例.分别实施亲缘性同胞外周血干细胞移植24例(全相合者21例和不相合者3例),非亲缘性全相合移植6例(骨髓移植5例和外周血干细胞移植1例).所有病例均接受清髓性预处理而强化清除残留白血病细胞的作用.亲缘性全相合者单用环孢素A,亲缘性不相合者或非亲缘性全相合者采取环孢素A+甲氨蝶呤+骁悉+小剂量ATG方法预防aGVHD.移植后+30至+60天仍无aGVHD者,采取每周20
作者：孙竞；孟凡义；刘启发；徐丹；徐兵；刘晓力
来源：癌症 2003 年 22卷 12期
