临床资料进行分析.结果:伴有明显间质纤维化的胆囊腺癌临床表现多有长期的胆囊炎、胆囊结石病史,B超检查提示胆囊壁呈不规则增厚或结节状改变.其大体形态不形成癌结节突人胆囊腔,胆囊壁呈局限性增厚,少数病例胆囊壁呈弥漫性不规则增厚.病理组织学特点:腺癌细胞多呈单层排列,较少复层排列,形成大小不等、形态不一、排列不规则的腺样结构;核显示异型性,核分裂像可见,但较少;增生的大量纤维性结缔组织间可伴有以淋巴细胞、浆细胞为主的炎性细胞浸润.免疫表型:强阳性表达CK(AE1/AE3)、CK(AE1)、CK7(OV-TL12/30)、CK8(C51)、CK18(Dc-10)、CK19(RCK108)、EMA(Mc-5);中等阳性表达CEA(COL-1)、CK20(Ks20.4)、MUC-5AC(CLH2);弱阳性表达MUC-2(B306.1);灶性表达CK17(E3).结论:伴有明显间质纤维化的胆囊腺癌的临床表现、肉眼类型、组织学特点等不同于其它腺癌;其发生可能与慢性胆囊炎有关.
作者：王仰坤；赵伟；郝艳
来源：癌症 2006 年 25卷 7期
