目的研究前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)对胃肠肿瘤病人术后早期营养支持的监测价值.方法将20例胃肠肿瘤病人随机分为肠外营养(PNS)和肠内营养(ENS)两组. PNS组术后行TPN, 能量为125 kJ/kg/d, 氮入量0.2 g/kg/d. ENS组术后第1天起经鼻肠管(前端放置于Treitz韧带下或空肠输出袢下30 cm)输注能全力○ R, 量由500 ml/d渐增至1 800 ml/d, 速度由20 ml/h渐增至80 ml/h. 分别于术前及术后检测体重、上臂肌围、 Hb、 LC计数、 ALB、 TP, 并于术前、 术后2天、术后4天、术后8天检测PA、 RBP. 结果术后病人血清中PA、 RBP浓度较术前有明显下降(P<0.05 P<0.01). 结论 PA、RBP为监测营养治疗效果的敏感指标, 术后早期应用EN对胃肠肿瘤病人术后营养治疗的效果与TPN相同.
作者:胡元龙;唐朝晖;夏穗生
来源:腹部外科 2000 年 13卷 4期