目的 总结肝尾状叶胆管结石的诊断与外科治疗经验.方法 回顾性地分析23例肝尾状叶胆管结石的病例资料.结果 23例行肝胆B型超声,诊断肝尾状叶胆管结石1例;11例行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP),诊断肝尾状叶胆管结石5例;17例行肝脏CT,诊断肝尾状叶胆管结石14例.19例行胆总管探查+胆道镜取石+T管引流术,术后肝尾状叶胆管结石残留11例;4例行胆总管探查+胆道镜检查+左半肝切除+肝尾状叶切除+T管引流术,术后无尾状叶结石残留.结论 联合应用肝胆B型超声、ERCP和肝脏CT可以提高肝尾状叶胆管结石的术前诊断率;术中胆道镜检查及对尾状叶的触诊可进一步诊断肝尾状叶胆管结石;肝尾状叶切除术是彻底解决肝尾状叶胆管结石残留与复发的外科治疗方法.
作者：肖元初；杨志奇
来源：腹部外科 2009 年 22卷 5期
