目的 总结妊娠合并外科急腹症的临床特点和诊治经验.方法 回顾性分析2007年7月至2012年6月5年间我院妇产科与外科收治的48例妊娠合并外科急腹症病人临床资料.结果 妊娠合并急性阑尾炎27例,4例经保守治愈,23例实施手术,流产1例,早产2例,无孕妇死亡.急性胆囊炎8例,5例急性结石性胆囊炎病人于中孕行腹腔镜胆囊切除术治愈,3例经保守治愈,均成功妊娠至分娩.急性胰腺炎6例,均保守治疗,流产2例,4例成功妊娠至分娩.泌尿系结石4例,经腹部超声确诊后2例保守治疗成功,2例行超声波体外碎石术.肠梗阻3例,非绞窄性肠梗阻2例,保守治疗成功;绞窄性肠梗阻1例,开腹手术治疗,术后流产.结论 妊娠期外科急腹症具备一定的临床特点,妊娠不是手术干预的禁忌证,腹腔镜手术具有一定应用价值.对于妊娠合并急性阑尾炎应积极手术治疗,其他外科急腹症则应根据具体情况采取保守或手术在内的个体化治疗方案.保证孕妇和胎儿安全是各种治疗过程中均应遵循的重要原则.
作者:才荣;达松;措羊
来源:腹部外科 2012 年 25卷 6期