目的 探讨改良Bacon手术的术后常见并发症及其处理.方法 选取2012年6月至2017年2月于华中科技大学同济医学院附属同济医院行改良Bacon术39例病人,其中直肠癌23例,肿瘤下缘距齿状线1～3 cm;间质瘤2例,神经内分泌瘤2例,肿瘤下缘距肛缘1～3 cm;腺瘤12例,病变下缘距齿状线0.5～3 cm;分析病人发生的所有并发症.结果 盆腔脓肿3例;需手术治疗的连接部狭窄1例;控便功能下降2例;外置肠管坏死3例;外置结肠前壁穿孔2例,上述病人均获痊愈.直肠阴道瘘2例,其中1例造瘘修补后痊愈;1例造瘘,放弃修补手术.1例病人因直肠狭窄自行扩肛意外致直肠穿孔,腹腔感染死亡.结论 改良Bacon术很少发生吻合口瘘和盆腔感染,无需预防性造口.对于早期直肠癌及部分良性疾病,可作为一种术式选择.
作者：黄丹；魏欣；罗学来；吴剑宏；覃吉超；杨传永；曹志新
来源：腹部外科 2017 年 30卷 5期
