目的 通过对1例肠白塞病伴反复肠瘘病人诊治经过分析,总结诊治经验,以期减少误诊.方法 对2002～2014年期间1例中年男性病人多次发生腹壁肠瘘的临床表现及治疗经过进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 该病人前两次肠瘘均通过手术治疗后再发肠瘘,第三次发生肠瘘并确诊为肠白塞病后,行激素冲击结合免疫抑制剂维持治疗,随访至今未见复发.结论 肠型白塞病误诊率高,多以腹痛为临床表现,诊断时应注意询问口腔、外阴溃疡及眼炎症状.对于反复自发性肠瘘病人需考虑是否是自身免疫性疾病为基础病因,以免盲目手术;同时,以激素和免疫调节药物为主的治疗手段有利于肠白塞病病人肠瘘的愈合.
作者：王崇高；江秋生；鲁凯；朱乃海；江平；潘峰
来源：腹部外科 2018 年 31卷 3期
