目的 研究腹腔镜二级脾蒂离断法脾切除术在肥胖病人中的应用.方法 回顾性分析武汉科技大学附属孝感医院肝胆外科 2015年4月至2018年10月收治的 37例肝硬化门静脉高压症病人应用二级脾蒂离断法行腹腔镜脾切除术的临床资料.按照体质量指数(BMI)将病人分为两组:肥胖组(BMI≥28 kg/m2 )和非肥胖组(BMI ＜ 28 kg/m2 ).比较两组病人手术时间、术中出血量、中转开腹手术发生率、住院时间以及术后并发症发生情况.结果 肥胖病人手术时间、术中出血量高于非肥胖组[分别为(176.3 ± 28.7)min 比(147.9 ± 23.5)min、(213.2 ± 23.4)ml 比(192.6 ± 19.7)ml,P ＜ 0.05],而两组中转开腹手术发生率、住院时间、术后并发症发生率差异均无统计学意义[16.7％ 比4.0％ 、(9.7 ± 1.6)d 比(9.1 ± 1.9)d、33.3％ 比 8.0％,均 P ＞ 0.05].结论 腹腔镜二级脾蒂离断法脾切除术在肥胖病人中应用是安全、可行的,但可能会增加手术风险,术中应谨慎操作.
作者：殷强；晏华军；王思远；沈雄山
来源：腹部外科 2019 年 32卷 2期
