目的探讨压力调节容量控制(PRVC)通气模式对健康及急性肺损伤(ALI)模型犬的血流动力学、呼吸力学和呼吸功能的影响.方法 PRVC和间歇正压通气(IPPV)两种通气模式在呼气末压为0、0.5、1.0和1.5 kPa时,分别测定健康犬及油酸诱发ALI犬的血流动力学、呼吸力学及血气参数.结果健康犬PRVC较IPPV模式下除了在PEEP为0.5 kPa时,气道峰压(PIP)、肺动态顺应性(Cdyn)和肺血管阻力(PVR)的影响差异有显著性,对血流动力学、呼吸力学及呼吸功能的影响差异均无显著性.ALI犬PRVC较IPPV模式下各PEEP水平的PIP、平均气道压(mPaw)、Cdyn、动脉血氧分压[pa(O2)]和氧耗(VO2)的影响均有显著意义,但两种通气模式对血流动力学的影响差异无显著性.结论与IPPV相比,PRVC通气模式能降低PIP,增加Cdyn和提高pa(O2),两模式对血流动力学的影响差异无显著性,PRVC更适用于ALI/ARDS的治疗.
作者:李晓峰;林建东;杨锡馨;林财珠
来源:福建医科大学学报 2004 年 38卷 2期