目的探讨血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗慢性心功能不全合并肾功能受损老年男性病人时的注意事项.方法观察41例慢性心功能不全合并肾功能受损老年男性(＞60岁)服用ARB后血压、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血钾(K+)、血钠(Na+)以及心功能的变化.结果与治疗前比较,ARB治疗后10,20,60,180和360 d血压(尤其收缩压)明显减低(P＜0.01或P＜0.05);治疗后10 d内血生化指标BUN、Scr有所上升(P＜0.05),K+和Na+变化无统计学意义;治疗后心功能均有不同程度的改善.结论对慢性心功能不全合并肾功能受损老年男性使用ARB是安全的,但如果病人存在容量不足和低钠血症,ARB可使低血压及肾功能恶化的危险性明显增加.
作者：林皓平；陈慧
来源：福建医科大学学报 2004 年 38卷 4期
