目的探讨消化道间质瘤(GIST)的临床病理、免疫组织化学特点与肿瘤恶性程度及治疗预后的关系.方法用免疫组织化学(SP法)检测33例原发性GIST患者的间质瘤细胞c-kit蛋白(CD117)、CD34、波形蛋白、结蛋白、S-100、Syn、NSE、α-SMA、ACT、FN、GFAP表达.结果 33例GIST中,良性者8例,交界性7例,恶性共18例.位于小肠者均为交界性及恶性,其恶性度与其它部位的肿瘤相比差异有显著性(P＜0.05).所有病例CD117、波形蛋白均阳性,2例CD34阳性;而结蛋白、FN、GFAP均阴性.22例a-SMA、ACT阳性,16例S-100阳性,其中3例Syn、NSE阳性.交界性及恶性肿瘤出血坏死明显与良性者有差异显著性(P＜0.01).随访19例,良性及交界者治疗效果较好,恶性者则差. 结论 GIST好发于中老年人.几乎所有GIST均表达CD117及波形蛋白,大部分表达CD34.肿瘤的恶性程度及预后与其发生部位、大小、出血坏死、细胞异形性及核分裂活性密切相关.
作者：商少宏；张海萍；王淑真
来源：福建医科大学学报 2005 年 39卷 2期
