目的 探讨三尖瓣成形(TA)对于左心瓣膜置换术后远期三尖瓣返流(TR)的预防作用.方法 总结2001年1月-2006年6月105例术前无TR或合并轻度TR的左心瓣膜矫治手术病例.根据术中是否行TA术将患者分为成形组(TA组,n=46)和非成形组(NTA组,n＝59).随访≥5年,复查超声心动图并比较右心室前后径(RV)、右心房前后径(RA)、肺动脉压力(PAP)、三尖瓣环直径(TVAD)及TR程度.结果 术前TA组与NTA组各指标无显著差别;远期随访TA组RV、RA、PAP、TVAD均比术前改善(P<0.05);NTA组PAP较术前改善(P <0.05),RV及RA与术前无明显差别,TVAD较术前扩大(P<0.05);NTA组中TVAD明显大于TA组,TR加重例数、程度明显高于TA组.结论 术前无TR或合并轻度TR的左心瓣膜置换术后远期仍可出现TR.TA能够有效预防术后远期TR.
作者：李虔桢；陈道中；陈良万；吴锡阶
来源：福建医科大学学报 2011 年 45卷 6期
