目的 探讨监测动脉血乳酸水平对评估重症肺炎患者病情的临床意义.方法 回顾性分析2009年6月-2011年6月因重症肺炎入住ICU的42例患者,分别对治疗前和治疗后6,12,24,72,120 h的动脉血乳酸水平进行监测并同步行APACHEII评分.比较治疗后120 h和治疗前血乳酸水平,将患者分为乳酸升高组(20例)和乳酸降低组(22例),测定2组患者治疗后120 h的动脉血氧分压,计算氧合指数,统计入住ICU的时间及总费用,并进行对比.结果 治疗前,乳酸升高组和降低组的动脉血乳酸水平分别为(9.6±5.2)和(9.8±6.2)mmol/L,APACHEⅡ评分分别为(22.3±3.2)和(24.0±3.1)分,2组比较差别均无统计学意义(P>0.05);治疗后120 h,乳酸升高组和降低组动脉血乳酸水平分别为(14.5±6.1)和(8.9±5.1)mmol/L,APACHEⅡ评分分别为(26.2±2.9)和(22.5±3.4)分,2组比较差别均有统计学意义(P<0.05),且动脉血乳酸水平愈低,APACHEⅡ评分愈低,两者具有相关性(r=0.679,P<0.05).结论 监测动脉血乳酸水平对于评估重症肺炎患者的病情有重要意义.
作者:陈存荣;翁钦永
来源:福建医科大学学报 2012 年 46卷 4期