目的：通过Meta分析探讨检测非小细胞肺癌患者外周血 EGFR基因突变的临床价值。方法2位研究者按照相同的检索策略分别进行独立检索，根据纳入标准与排除标准进一步筛选。确定纳入文献后使用Meta‐DiSc 1．4和RevMan 5．1软件进行分析，分析指标包括敏感度、特异度、诊断优势比（DOR）。结果筛选后共纳入13项研究，包括1105例研究样本。M eta分析结果显示，汇总后的敏感度为66％（95％ C I＝0．61～0．71， I2＝81．6％）；特异度为96％（95％ CI＝0．94～0．97，I2＝61．9％），Spearman相关系数为－0．022，P＝0．943，不存在阈值效应；DOR 为54．78（95％ CI ＝28．11～106．75，I2＝31．2％）。 SROC 曲线分析 AUC ＝0．9631， Q倡＝0．9091。结论外周血代替组织进行EGFR基因突变检测的特异度高而敏感度低。外周血尚无法完全替代肿瘤组织进行EGFR基因突变检测，但可以成为组织检测的有效补充。但当外周血检测提示EGFR基因突变阴性时，应充分考虑到可能产生的漏诊。
作者：荆超；陈龙；胡艳芬；谢贤和
来源：福建医科大学学报 2015 年 3期
