目的 探讨影响颈后路单开门椎管扩大成形术(ELAP)临床疗效的相关因素. 方法 选取30例采用ELAP治疗并获得24月以上随访的患者,评测患者术前JOA评分、术后末次随访JOA评分,测量患者颈椎管正中矢状径增加距离(SCD)、开门距离(LOS)、开门角度(LOA)、术前颈椎前凸角度(LA),并结合年龄、性别、手术时间、术中出血等参数,研究以上参数之间及其与术后JOA评分改善率的相互影响关系. 结果 患者术前JOA评分平均分为(10.13±2.16),术后JOA评分平均分为(13.97±1.78),JOA评分改善率为(56.22±22.47)%.年龄≥70岁则JOA评分改善率明显下降,与其他年龄组比较,差别有统计学意义(P<0.05);不同性别组之间JOA评分改善率无明显差别(P>0.05);术前、术后JOA评分具有显著正相关(P<0.01);年龄与术前评分间无显著相关,与术后JOA评分具有显著负相关(P<0.05);SCD,LOS及IOA 3者之间呈显著相关(P<0.01);LA与SCD,LOS,LOA无相关;术后JOA评分改善率与LOS呈显著相关(P<0.01),与SCD呈显著相关(P<0.05). 结论 SCD,LOS及LOA 3者之间呈显著相关;术后JOA评分改善率与LOS,SCD呈显著相关;LOS及SCD对ELAP临床疗效有显著影响.
作者:黄宇;林晋;黄志鸿;林建华;陈宣维;李丽生
来源:福建医科大学学报 2016 年 50卷 6期