目的 评估不同孕期孕妇血清胎盘生长因子(PlGF)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平及其与胎儿生长受限(FGR)发生风险的关系.方法 纳入妊娠8周内行产前检查的326例孕妇,分别于孕早期(妊娠≤13周)、孕中期(妊娠14~27周)和孕晚期(妊娠≥28周)在孕妇空腹且静息状态下采集外周血,冻存统一分离血清后,采用酶联免疫吸附实验检测血清中PlGF和VEGF的水平.根据《妇产科学》第8版教材中的诊断标准进行FGR的诊断,并将孕妇分为FGR组(n=32)和正常妊娠组(n=294).结果 326例孕妇中,孕中、晚期血清PlG F和V EG F的表达水平低于孕早期,差别有统计学意义(P<0.001).PlG F与V EG F在孕早期、孕中期和孕晚期均呈正相关(P<0.001).孕早期FGR组与正常妊娠组比较,PlGF和VEGF无显著差别(P>0.05),但孕中期和孕晚期FGR组的PlGF和VEGF均显著低于正常妊娠组(均P<0.001).受试者工作特征曲线分析显示,孕中期和孕晚期PlGF均对FGR的发生风险具有较好的预测作用,其中孕晚期PlGF的预测作用最好,其曲线下面积(AUC)为0.900(95%CI:0.845~0.955);孕中期和孕晚期VEGF对FGR的发生风险同样具有较好的预测作用,其中孕晚期VEGF的预测作用最好,其AUC为0.861(95%CI:0.801~0.920).结论 孕妇血清孕中期和孕晚期的PlGF和VEGF表达水平均可以预测FGR的发
作者:刘兆敏;蒲元林;吴慧捷;李丽
来源:福建医科大学学报 2020 年 54卷 5期