目的:探讨手助腹腔镜脾切除加门-奇静脉阻断术的可行性及优越性.方法:随机将肝硬化并门静脉高压50例分为2组,25例行手助腹腔镜脾切除加门-奇静脉阻断术,25例行开腹手术,比较2组的手术时间、术中出血量,术后住院时间,术后肛门排气时间,术后并发症,术前及术后1～3d每日晨血清胃动素、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)及白细胞介素6(IL-6)的动态变化.结果:25例手助腹腔镜脾切除加门-奇静脉阻断术获得成功,术中术后无并发症发生.与开腹组比较,除手术时间差异无显著性外,其余各项指标差异均有显著性(P＜0.05),手助腹腔镜组术中出血少,术后胃动素高峰值提前肛门排气时间早,术后并发症少,术后住院时间短,开腹组术后第1天和(或)第3天CRP、IL-6、TNF均较术前升高(P＜0.01);手助腹腔镜组创伤反应比开腹组低(P＜0.01).结论:手助腹腔镜脾切除加门-奇静脉阻断术安全可行的,且比开腹手术有优越性.
作者：冯泽荣；贺孝文；廖轲
来源：腹腔镜外科杂志 2003 年 8卷 4期
