目的:探讨腹腔镜结直肠癌手术对机体应激反应的影响.方法:选择2006年6月～2007年3月结直肠癌患者35例,分为腹腔镜组15例,开腹组20例.比较两组围手术期内皮素(ET)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白质(CRP)及相关临床指标的变化.结果:两组患者的性别、年龄、身高、体重、术后病理分期及手术方式差异无统计学意义(P>0.05),平均手术时间腹腔镜组长于开腹组(P<0.05);术中平均出血量开腹组多于腹腔镜组(P<0.05).腹腔镜组术后第1天ET显著下降(P<0.05),术后第3天恢复至术前水平;开腹组手术前后ET无显著变化.两组术后未出现显著差异.两组患者术后IL-6和CRP均明显升高(P<0.01),且开腹组明显高于腹腔镜组(P<0.01),术后第5天腹腔镜组IL-6恢复至术前水平,但开腹组仍明显高于腹腔镜组(P<0.05).术后第5天两组CRP仍显著高于术前水平(P<0.05;P<0.01),且开腹组高于腹腔镜组(P<0.05).结论:腹腔镜结直肠癌手术对ET、IL-6和CRP的影响小,应激反应比开腹手术轻、强度低、持续时间短.
作者：刘海涛；张雪峰；金红旭；李瑾；宗修锟
来源：腹腔镜外科杂志 2008 年 13卷 1期
