目的:探讨分析巨大(直径≥6cm)肾上腺肿瘤行腹腔镜手术的有效性和安全性.方法:回顾分析为29例巨大肾上腺肿瘤患者行腹腔镜手术的临床资料.结果:29例均顺利施行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,经腹腔途径17例,经腹膜后途径12例.肿瘤直径6.0～9.5cm,平均(6.7±2.5)cm,手术时间85～180min,平均(98±35)min,术中出血90～1 200ml,平均(225±87)ml,术后胃肠功能恢复时间24～70h,平均(38±25)h,术后2～3d拔除引流管,术后住院6～10d,平均(5.7±2.3)d.随访12～36个月,平均20.5个月,27例患者临床症状消失,2例皮质腺癌复发.结论:螺旋CT及三维重建可为巨大肾上腺肿瘤患者的进一步治疗提供指导.随着技术的不断进步,巨大肾上腺肿瘤不再是腹腔镜手术的绝对禁忌证,腹腔镜手术安全、有效,已成为巨大肾上腺肿瘤患者可选择的有效术式.
作者：侯四川；高健刚；孙小庆；祝海；白鑫；朱磊一；刘之俊；贾勇；翁博文；邱志磊
来源：腹腔镜外科杂志 2010 年 15卷 2期
