目的:探讨腹腔镜肝脓肿置管引流术及腹腔镜肝脓肿切开引流术的适应证、手术方法和临床应用.方法:回顾分析2000年1月至2010年6月为63例肝脓肿患者施行腹腔镜手术的临床资料,其中34例行腹腔镜肝脓肿置管引流术,29例行腹腔镜肝脓肿切开引流术.结果:63例均在腹腔镜下完成,无一例中转开腹.腹腔镜肝脓肿置管引流术手术时间平均35min;腹腔镜肝脓肿切开引流术手术时间平均65min.其中15例联合行胆囊切除术及胆总管探查引流术.术后平均住院13d.术后2例引流不畅,拔管后在B超引导下穿刺治愈.2例术后胆道残余结石,1个月后经窦道胆道镜取石痊愈.术后随访49例3～36个月,其中3例于2年内复发,2例为左肝管狭窄并感染,经开腹行左肝叶切除后痊愈;1例糖尿病后复发,经腹腔镜下置管引流术后痊愈.结论:腹腔镜手术治疗肝脓肿操作简单,患者创伤小,康复快,是治疗肝脓肿的理想术式.
作者：郭献廷；许俊峰；王育生
来源：腹腔镜外科杂志 2011 年 16卷 3期
