目的:总结经脐单孔腹腔镜治疗肾脏输尿管疾病的手术经验,并探讨其可行性.方法:2009年8月至2011年1月采用自制多通道单孔设备为6例无功能积水肾脏患者行肾切除术、为12例输尿管上段结石患者行输尿管切开取石术.术中所用的自制通道由两个环和一个无菌手套制作而成.取脐旁2cm 切口,置入自制多通道,将普通器械与可弯器械相配合,完成肾切除或肾盂输尿管切开取石术,切除标本由脐部切口取出.结果:17例顺利完成单孔腹腔镜手术,1例因术中腹主动脉损伤而中转开放手术.手术时间平均(123.3±23.4)min,术中平均出血(86.5±12.4)ml,平均住院7d,术后平均留置引流管3.5d.术后随访2~14个月,脐部切口愈合良好,无脐疝等并发症发生.结论:采用自制的多通道设备行经脐单孔腹腔镜手术治疗上尿路病变安全可行,切口瘢痕隐蔽,具有良好的美容和微创效果,为上尿路疾病的治疗提供了新的选择.
作者:李刚;孙光;权昌益;蔡启亮;刘志虎;郝海峰;李晓时;胡兵;王久威;牛远杰
来源:腹腔镜外科杂志 2011 年 16卷 6期