目的:比较单孔腹腔镜阑尾切除术(single-port laparoscopic appendectomy,SPLA)与传统三孔法腹腔镜阑尾切除术(conventional laparoscopic appendectomy,CLA)治疗成人急性阑尾炎的安全性与有效性.方法:将2014年1月至2015年12月收治的160例急性阑尾炎患者按随机数字表法分组,其中SPLA组78例、CLA组82例,观察两组患者的疗效.结果:术后24 h患者疼痛评分[(3.4±2.1)vs.(3.3±1.9)]两组差异无统计学意义(P=0.892).术后3个月健康调查简表SF-36八个维度指标及总分差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月两组患者切口美观度自评分[(8.2±1.1) vs.(7.4±1.4)]差异有统计学意义(P<0.001).SPLA组手术时间较CLA组长(P<0.001),中转率高(P=0.013).两组术后镇痛药使用率(P=0.619)、住院时间(P=0.680)及并发症发生率(P=0.425)差异均无统计学意义.结论:与常规腹腔镜阑尾切除术相比,SPLA治疗成人急性阑尾炎在切口美观度方面具有优势,术后疼痛、生活质量方面两种术式相当,但SPLA手术时间更长,且依赖于术者较高的腹腔镜操作技巧.
作者：刘海龙；曾和平；林谋斌；吴炜；李健；李桢；汤旻；李镇；常毅；徐嘏毅
来源：腹腔镜外科杂志 2017 年 22卷 7期
