目的:探讨腹腔镜肝癌切除术治疗原发性肝癌的根治效果及临床应用价值.方法:回顾分析2010年4月至2016年4月为178例患者行肝癌切除术的临床资料,其中腹腔镜组96例,开腹组82例.比较两组手术安全性、肿瘤根治性、术后恢复、并发症发生率等.结果:腹腔镜组均顺利完成腹腔镜肝癌切除术,无一例中转开腹.腹腔镜组手术时间[(234.7±69.8)min vs.(151.4±46.6)min]长于开腹组,差异有统计学意义(P=0.032);切口长度[(6.2±1.1)cm vs.(24.7±3.4)cm]、首次下床活动时间[(1.4±0.6)d vs.(2.9±1.1)d]、首次进食流质时间[(4.3±0.8)d vs.(6.7±0.9)d]、术后住院时间[(12.3±3.2)d vs.(15.1±4.2)d]优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).两组切缘距肿瘤距离[(2.3±0.8)cm vs.(2.0±0.7)cm]差异无统计学意义(P=0.387).腹腔镜组术后发生并发症15例,开腹组发生12例,两组差异无统计学意义(P=0.621).结论:对于原发性肝癌,腹腔镜肝癌切除术能达到开腹手术的根治效果,而且具有创伤小、安全性高、术后康复快等优势.
作者：沈忱；王峻峰；赵华
来源：腹腔镜外科杂志 2018 年 23卷 7期
