目的:探讨腹腔镜肝包虫外囊剥除术治疗肝囊性包虫病的临床疗效及应用价值.方法:分析2016年4月至2019年2月为23例肝囊性包虫病患者行腹腔镜肝包虫外囊剥除术的临床资料.术前充分评估,术中沿包虫与肝组织间隙剥除肝包虫外囊,并在可能渗漏囊液处放置高渗盐水纱条.仔细处理汇入包虫囊壁的管道,切除外囊置入标本袋取出.结果:23例手术均获成功,无中转开腹及围手术期死亡病例,未发生术中过敏反应.术中出血量50～800 mL,平均(263.2±242.5)mL,3例患者术中输血.手术时间120～420 min,平均(240.3±80.5)min.术后住院4～13 d,平均(6.8±2.1)d.术后发生1例胆漏,经延长引流时间后治愈.结论:腹腔镜治疗肝囊性包虫病是安全、可行的,其手术指征及患者选择十分重要,对于位置表浅、易于暴露、无复杂毗邻关系的肝囊性包虫病灶,在有腹腔镜肝脏手术基础、肝囊性包虫病治疗经验的医院,腹腔镜手术治疗可作为首选术式.
作者：宋巍；孟塬；王锦国；陈雄
来源：腹腔镜外科杂志 2019 年 24卷 8期
