目的:探讨非溶脂腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗乳腺癌的临床疗效、安全性、优势、手术规范与技巧.方法:前瞻性纳入2016年10月至2019年10月收治的96例乳腺癌患者.根据腋窝手术方式随机分为腔镜组(n=48,行非溶脂腔镜腋窝淋巴结清扫术)与对照组(n=48,行传统开放腋窝淋巴结清扫术).对比分析两组临床资料及治疗结果.结果:两组手术时间、淋巴结清扫数量、淋巴结阳性率差异无统计学意义(P>0.05).腔镜组手术切口、术中出血量、术后引流量、手术并发症发生率优于对照组,住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,腔镜组肩关节活动度、生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后随访14～50个月,中位随访37个月,两组均未出现切口种植、局部复发及远处转移.结论:非溶脂腔镜腋窝淋巴结清扫术在保证腋窝淋巴结清扫效果的同时具有美容效果好、创伤小、并发症少等优势,改善了患者的术后生活质量,值得临床推广应用,但术者需要具备一定的腔镜下乳腺手术技术与技巧.
作者：徐洁；陈曦；夏苗火；储诚森；鲍宗旋；冯萍；马立
来源：腹腔镜外科杂志 2021 年 26卷 4期
