目的:评估三维手术预演模型、基于膜解剖的腹腔镜全结肠系膜切除术的临床价值.方法:2019年1月至2020年12月60例满足病例收集标准的结肠癌患者行腹腔镜乙状结肠癌或右半结肠癌根治术.34例患者术前行腹部增强CT、腹部CT血管造影、联合结肠融合成像检查,建立三维手术预演模型作为观察组;26例术前常规行腹部CT或腹部增强CT排除远处转移的患者作为对照组.两组术中均基于膜解剖理论进行手术操作,比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后住院时间及围手术期并发症发生情况.结果:60例均顺利完成腹腔镜手术,围手术期均未出现副损伤或严重并发症,观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间优于对照组(P<0.05),两组围手术期并发症总发生率、淋巴结清扫数量差异无统计学意义(P>0.05).结论:术前建立三维手术预演模型、术中基于膜解剖理论的指导可帮助术者解剖性切除结肠肿瘤,高质量地完成腹腔镜下全结肠系膜切除术,手术精准、快速、安全,可有效避免术中副损伤,术中出血少,手术时间短,术后康复快,值得临床推广应用.
作者：王冬冬；张帅；毛剑平；韩元圣；吴相柏
来源：腹腔镜外科杂志 2021 年 26卷 8期
