目的:通过多层CT血管成像技术(MSCTA)回顾性分析左结肠动脉(LCA)与肠系膜下静脉(IMV)的解剖位置分型、IMV回流变异情况及IMV于根部以上水平的分支情况.方法:回顾性收集2018年9月至2021年11月92例患者(其中左半结肠癌8例、乙状结肠癌25例、直肠癌59例)的腹部CT增强扫描结果,并进行血管重建与术后录像复习.其中男56例,女36例,中位年龄63(54,72)岁.分别记录肠系膜下动脉(IMA)的分型、LCA/IMV分型及LCA、IMV至IMA根部的距离,IMV的回流汇入位置,IMV于根部以上的分支数量.通过卡方检验分析患者各指标之间与LCA/IMV解剖位置分型的相关关系.结果:MSCTA技术准确判断肠系膜动脉分型情况及LCA与IMV的位置关系准确率达98.91%.其中95.65%(88/92)的病例存在LCA,4例患者LCA缺如;1例患者IMV属于边缘型,85.06%(74/87)的IMV行走于LCA后方,余者走行于前方.IMA根部距LCA的距离平均为(30.11±11.85)mm,距IMV的距离平均为(24.77±10.36)mm.于IMA根部水平LCA走行于IMV外侧者最多,占37.50%(33/88),其次为交叉型(30.68%,27/88)、远侧型(17.05%,15/88)与内侧型(13.64%,12/88).IMV、LCA边缘型最为少见,仅占1.14%(1/88).LCA内侧型中,IMV距IMA根部的距离远于其他各型(P<0.05).LCA远侧型中,LCA距IMA根部的距离远于其他各型(P<0.
作者:张峻岭;刘树蓉;郭小超;吴涛;陈国卫;王鹏远;姜勇;武颖超;孙烈;刘涛;左帅;汪欣
来源:腹腔镜外科杂志 2022 年 27卷 1期