目的:探讨腹腔镜时代老年人腹股沟疝的治疗策略,以提高老年腹股沟疝的治疗水平.方法:回顾分析2019年9月至2020年10月收治的130例老年腹股沟疝患者的临床资料.结果:21例行开放式腹股沟疝无张力修补术(李金斯坦术式),109例行腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术;3例采用局部浸润麻醉,127例采用气管插管全身麻醉;手术过程均顺利,手术时间平均(56.27±14.13)min,术中出血量(5.13±2.32)mL;术后患者均恢复顺利,平均住院(6.05±2.86)d,无血清肿、切口感染、下肢深静脉血栓形成等相关并发症发生.结论:老年腹股沟疝患者具有不同特点,组织缝合修补术、开放式腹股沟疝无张力修补术及腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术各有特点与适应证,均是可选择的术式.腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术具有独特优势,应遵循多学科会诊的诊疗模式.老年腹股沟疝的治疗应先解决危及生命的问题,再考虑安全与持久修补,应强调"个体化"治疗原则.
作者:刘石龙;杨加磊;逯景辉
来源:腹腔镜外科杂志 2022 年 27卷 3期