目的:总结腹腔镜肝血管瘤剥除术与解剖性肝切除术治疗巨大肝血管瘤的临床效果.方法:回顾分析2017年1月至2020年12月腹腔镜手术治疗的90例巨大肝血管瘤患者的临床资料,其中38例行血管瘤剥除术(剥除组),52例行解剖性肝切除术(肝切组),对比分析两组手术情况、术后恢复情况、住院时间、住院费用等相关指标.结果:82例患者顺利完成腹腔镜手术,8例中转开腹.剥除组手术时间、术中出血量、住院费用均低于肝切组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中肝门阻断时间、中转开腹率、术后第1天实验室指标、并发症发生率及住院时间差异均无统计学意义(P>0.05).术后随访5~39个月,17例失访,余73例患者均未见明显异常.结论:腹腔镜手术治疗巨大肝血管瘤是安全、可行的,解剖性肝切除术及血管瘤剥除术均是有效的治疗方案,但血管瘤剥除术较肝切除术操作更加简单,且手术出血少,创伤小,治疗费用低,对于外生型及肝脏边缘的血管瘤更具优势.
作者:李世思;陈章彬;郭志唐;滕毅山
来源:腹腔镜外科杂志 2022 年 27卷 5期