目的:探讨机器人根治性远端胃与全胃切除术的学习曲线.方法:回顾分析2020年8月至2022年8月47例机器人根治性远端胃切除术与32例机器人根治性全胃切除术的临床资料,年龄、BMI、出血量、手术时间、术后住院时间、淋巴结清扫数量等计量资料采用独立样本t检验;术后并发症发生率、性别等计数资料采用χ2检验,按照手术时间顺序收集并分析病例资料,每种手术以手术时间为参数进行累积与分析并构建学习曲线,找出曲线转折点.结果:机器人根治性远端胃与全胃切除术的学习曲线分别在28例、16例出现转折点.机器人根治性远端胃切除术学习曲线转折点的前后两组在性别、年龄、BMI、出血量、手术时间、清扫淋巴结数量方面差异均无统计学意义(P>0.05),但转折点前后两组术后住院时间、术后并发症发生率差异有统计学意义(P<0.001,P=0.027).机器人根治性全胃切除术学习曲线转折点前后两组患者的年龄、BMI、出血量、清扫淋巴结数量、手术时间、并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05),性别差异有统计学意义(P=0.033).结论:跨越机器人根治性远端胃切除术与全胃切除术的学习曲线所需的病例数分别为28例与16例.
作者:王天启;何亮;李梦;张世伟;王权
来源:腹腔镜外科杂志 2023 年 28卷 1期