目的:研究经口腔前庭入路行腔镜甲状腺切除术的学习曲线.方法:回顾分析2020年6月至2022年5月由同一术者连续施行的110例经口腔前庭入路腔镜甲状腺单侧腺叶切除+中央区淋巴结清扫术患者的临床资料,应用累积和法分析患者手术资料拟合学习曲线,根据学习曲线结果将患者分为两个阶段,技术探索期与成熟期,比较两阶段患者的一般临床资料、术后病理结果、手术时间、术中出血量、手术并发症、术后住院时间等.结果:共纳入110例连续完成手术的患者,学习曲线的转折点在第38例,两阶段患者的一般资料、术后病理结果、病灶数量与大小、甲状腺体积、手术切除的淋巴结数量及阳性淋巴结数量差异无统计学意义(P>0.05);探索期与成熟期手术时间[(204.6±28.5)min vs.(150.9±28.4)min]、术中出血量[10(10,20)mL vs.10(5,10)mL]、术后住院时间[3(2,3)d vs.2(2,3)d]、并发症(4 vs.0)差异均有统计学意义(P<0.05).结论:经口腔前庭入路腔镜甲状腺切除术具有特定的学习曲线,对于具备丰富开放手术经验而无腔镜手术经验的专科医师,掌握该技术需累计完成的手术例数约为38例.
作者：赵海鑫；耿祖仕；范若鑫；卢秀波；王晓明
来源：腹腔镜外科杂志 2023 年 28卷 3期
