目的:观察补肾活血通络方联合甲氨蝶呤治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎的临床疗效及安全性,并初步评价该药物治疗后患者的生活质量及预后情况.方法:将72例肝肾亏虚型类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组36例.对照组给予甲氨蝶呤口服;治疗组在对照组治疗基础上加服补肾活血通络方.2组以12周为1个疗程.观察2组临床疗效,以及治疗前后中医证候积分、视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分、疾病活动度评分(DAS28评分)、关节炎影响程度测定(AIMS)、健康生活量表(HAQ)、相关实验室指标变化情况.结果:治疗组中医总有效率为94.44％,优于对照组的72.22％,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).西医疗效以ACR50为标准,治疗组总有效率为75.00％,明显高于对照组27.78％,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组中医证候积分、关节症状、晨僵时间、实验室指标、DAS28评分、VAS评分、AIMS评分、HAQ评分较治疗前均有改善(P<0.01);除中医证候积分中关节肿胀、头晕目眩积分,实验室指标中类风湿因子外,其他指标治疗组均优于对照组(P<0.05).结论:补肾活血通络方联合甲氨蝶呤治疗可有效缓解肝肾亏虚型类风湿关节炎患者的临床症状及体征,降低炎症水平,优化DAS28评分、VAS评分,一定程度上提高患者生活质量,效果优于单纯使用甲氨蝶
作者：陈晴晴；刘育军；苏励
来源：风湿病与关节炎 2023 年 12卷 1期
