目的:探讨中医药治疗与类风湿关节炎患者再发入院的相关风险.方法:选取安徽中医药大学第一附属医院风湿科 2013 年 1 月 1 日至 2022 年 1 月 31 日诊断为类风湿关节炎的住院患者,均在西医治疗的基础上,根据是否使用中药将患者分为中药组和非中药组,根据年龄将患者分为老年组(≥60岁)和年轻组(<60岁).将中药组和非中药组患者的年龄、性别、合并疾病、使用药物按1∶1比例进行倾向评分匹配.对使用的中药和指标改善进行关联规则分析;Kaplan-Meier曲线用于比较用药时间对再发入院的影响;COX回归模型用于比较再发入院的风险因素.结果:随访成功并纳入 740 例类风湿关节炎患者,其中中药组 333 例,非中药组 407 例.经匹配后,每组 252 例.关联规则结果显示,陈皮-茯苓对补体C3、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G,丹参-茯苓对补体C3、IgA,院内制剂新风胶囊、黄芩清热除痹胶囊对补体C4、hs-CRP、红细胞沉降率的改善有较强的相关性.Kaplan-Meier曲线和COX回归模型均表明,非中药组的再发入院风险高于中药组,老年组(≥60 岁)的再发入院风险高于年轻组(<60 岁).结论:配合中药治疗可能会降低类风湿关节炎患者再发入院的风险,提示中医药可能是类风湿关节炎再发加重的保护因素,中药的使用与低再发率存
作者:韩琦;刘健;方妍妍;李旭;贺明玉;王帆帆
来源:风湿病与关节炎 2023 年 12卷 8期