目的:观察肌酸激酶MBmass在急性心肌梗死冠脉再通早期诊断中的价值.方法:46例急性心肌梗死冠脉再通患者常规药物治疗者入院后即刻、24h内每(4～6)h、以后每(6～8)h、48h后每12h采静脉血一次直至酶学恢复正常;溶栓治疗者入院后即刻、治疗后每(2～4)h、24h后每(4～6)h、48h后每12h采静脉血一次,直至酶学恢复正常.每次采静脉血2ml,3000r/min离心10min取血清待测或置-20℃保存.微粒子酶联免疫分析测定CK-MBmass;免疫抑制法测定CK-MB活性;速率法测定CK活性.观察心肌标志物出现异常的时间、上升至峰值的时间、峰值期持续时间、下降至正常时间,计算上升率及下降率等指标,比较CK-MBmass与CK-MB活性、CK活性,判断CK-MBmass的诊断价值.冠脉再通依据胸痛突然消失、心电图升高的ST段骤降及心肌酶活性峰值明显前移等判断.结果:CK-MBmass＜11h上升至峰值,峰值期持续时间为6.3h,下降至正常时间为34.7h,上升率及下降率分别为0.267h-1,0.066h-1.上升至峰值时间CK-MBmass较CK-MB活性、CK活性分别平均早1.0h、3.2h.差异显著(P＜0.05).结论:肌酸激酶MBmass可早期诊断AMI冠脉再通.
作者：陈明友；林淑珍；邢启崇
来源：放射免疫学杂志 2007 年 20卷 2期
