目的:探讨无骨折脱位颈段脊髓损伤的机制及MRI表现.方法:收集15例经X线、CT或MRI检查未见骨折脱位的颈段脊髓损伤的病例.所有病例均行矢状位、轴位扫描,均行SE序列T1WI及FSE序列T2WI.结果:7例有颈椎间盘突出,其中40岁以上的有6例.前纵韧带撕裂5例,4例为40岁以上.脊髓受压7例,为突出间盘及肥厚黄韧带压迫所致.所有病例在T2WI均呈现出明显的异常信号.脊髓挫伤、水肿11例,出血2例,囊变2例.结论:无骨折脱位的颈段脊髓损伤机制主要有2种:①脊髓的一过性损伤:主要由伤时椎间瞬间移位造成,原先存在的间盘退变因素也参与了损伤.②脊髓的持续性压迫:主要内外伤性椎间盘突出造成.本组资料表明,儿童无骨折脱位的颈段脊髓损伤范围较大,多无脊髓的持续性压迫.年长者损伤范围较小,多伴有脊髓的持续性压迫.MRI是无骨折脱位脊髓损伤的最佳检查方法.
作者:杜中立;周义成;王承缘
来源:放射学实践 1999 年 14卷 3期