目的：选择评估脂肪肝的MRI序列和认识脂肪肝的MRI影像表现以帮助鉴别诊断。方法：18例脂肪肝病人进行了肝脏平扫和增强MRI，采用屏气同、反相位T1加权梯度回波序列、2DFLASH加脂肪抑制T1WI以及HASTET2WI。结果：18例肝脂肪变中伴有7例肝癌，2例血管瘤，1例囊肿，5例肝硬化；弥漫型脂肪浸润6例，局灶型脂肪浸润12例。脂肪肝影像表现：T1WI同相位表现为稍高或等信号，反相位或加压脂T1WI呈低信号；T2WI呈稍高或等信号。部分脂肪肝伴肝内肿块在反相位或加压脂T1WI上可见低信号肿块周边全周或部分环状高信号带。在增强MRI上无明显强化，有时见少量小血管进入其内。结论：同与反相位MRI能较好鉴别诊断脂肪肝。两者互补，缺一不可，可避免脂肪肝的误诊或漏诊，建议对疑有脂肪肝患者行同、反相位T1加权MRI扫描。
作者：徐海波；孔祥泉；熊茵；于群；肖学宏；刘定西；彭振军；杨帆；江利
来源：放射学实践 2001 年 16卷 1期
