目的:联合使用多巴酚丁胺负荷试验与组织速度成像对局部纵向心肌的收缩功能进行定量分析,为临床诊断冠心病和评估存活心肌提供可靠的超声定量方法.方法:对18 例冠状动脉造影正常或轻度病变和61 例冠心病心肌梗死心功能不全患者进行多巴酚丁胺负荷试验.对正常组和冠心病心肌梗死组基础状态,5、10和20μg/(kg·min)所测的心肌收缩期峰速度进行统计学分析.结果:冠脉造影正常组基础状态下,各室壁基底部收缩期峰值速度大于心尖部,而且呈现一定的规律,即基底部大于中部,中部又大于心尖部的速度梯度变化;侧壁,后壁和下壁收缩期峰值速度大于后间隔、前间隔和前壁.其中下、后壁心肌的峰值速度大于其它节段.多巴酚丁胺药物负荷时,心肌各节段收缩期峰值速度随着多巴酚丁胺剂量的增加而增加,20μg/(kg·min)收缩期峰值速度达最大值;40μg/(kg·min)时,收缩期峰值速度反而降低.在多巴酚丁胺药物负荷的不同阶段,仍然保持基础状态下的速度梯度规律和侧壁,后壁和下壁心肌收缩期峰值速度大于后间隔、前间隔和前壁心肌收缩期峰值速度的规律.5μg/(kg·min)时,二维超声心动图显示各节段心肌运动无变化,但定量负荷显示其心肌收缩峰值速度已明显增加,且与基础状态比较差异有显著性意义(P<0.001).相同节段不同阶段的收缩期峰值
作者：朱天刚；阎小娣；杨松娜；周惠清；潘咏梅
来源：放射学实践 2004 年 19卷 3期
