目的:评价经导管置入Amplatzer封堵器治疗先天性心脏病房间隔缺损(ASD)和动脉导管未闭(PDA)的疗效.方法:收集我院近年来实施的ASD和PDA封堵术患者资料20例,其中ASD 10例,PDA 10例.所有病例均在透视及食管超声引导下经皮穿刺股静脉置入Amplatzer封堵器.将患者术前的X线、彩超资料作为术前组,术后6个月的X线、彩超资料作为术后组,且对术前组和术后组从心脏大血管各径线、血液分流、各房室内径、压力及肺血等方面进行对照分析,全面评价治疗效果.结果:封堵术后X线检查示所有患者心胸比率、心脏表面积、右下肺动脉干宽径、右心房心高比率、右心房宽径(RAI)、肺动脉段基线(P1)、肺动脉主干横径(P2)、肺动脉段突出度(P3)等值均变小,肺血均减少,透视下"肺门舞蹈"征消失.经胸超声心动图(TTE)检查,全部病例均无残余分流及再通,各房室内径缩小,压力降至正常.结论:X线与彩超相结合的方法可以从内到外、从形态到功能分析手术前后心脏状况,尤其可观察肺血的改变,从而可以全面地评价手术疗效.经导管置入Amplatzer封堵器治疗ASD、PDA是一种有效的非手术方法,具有操作简单、安全、技术成功率高及封堵效果好等优点,适合各年龄组ASD及PDA的介入治疗,其临床应用的远期疗效尚需观察.
作者：魏相磊；武玉丽；伦知见；武玉坤
来源：放射学实践 2004 年 19卷 12期
