目的:探讨Mn-DPDP增强MRI在肝局灶性病变中的应用价值.方法:搜集14例患者经临床和/或病理证实的28个肝局灶性病变,所有病例均行常规MR T1WI、T2WI平扫和Mn-DPDP增强MRI,11例患者作Gd DTPA动态增强检查,比较3者对肝局灶性病变的检出率和诊断符合率.14例患者中1例为肝血管瘤合并肝囊肿;1例FNH;12例肝硬化并再生结节,其中合并肝细胞癌7例,合并肝囊肿4例,合并肝细胞癌和肝囊肿1例.将每例患者不同病变分别算为1个病灶,共计28个病灶.结果:14例患者28个病灶中,12个肝硬化结节于Mn DPDP增强后呈均匀强化,以30 min～2 h内强化明显,其中3个肝硬化大结节于延迟24 h扫描仍有强化,于MR平扫T1WI呈高、等信号,T2WI呈低信号,Gd-DTPA增强后呈缓升速降型;8个肝细胞癌灶于Mn-DPDP增强后呈不均匀带状或斑片状强化,其中5个见环状假包膜样强化,3个延迟24 h扫描仍有轻度不均匀强化,病理为高中分化型肝细胞癌,于平扫T1WI呈不均匀低、等信号,T2WI呈不均匀高、等信号,Gd-DTPA增强后呈速升速降型;1个肝血管瘤及6个肝囊肿均无明显强化;1个肝局灶性结节增生于Mn-DPDP增强后早期呈轻度不均匀强化,2 h后呈等信号改变.结论:Mn DPDP增强MRI对肝局灶性病变有一定鉴别诊断价值,但对肝硬化结节、肝细胞癌及其它良性病变的鉴别诊断,需结合平扫
作者：孟令平；万凯明；鹿彤；吴强；吴美花；孙仁艳
来源：放射学实践 2005 年 20卷 2期
