目的:探讨颅内原发恶性肿瘤柔脑膜转移的MR影像学特征,为临床提供早期诊断和治疗依据.方法:搜集33例诊断颅内原发恶性肿瘤柔脑膜转移患者的MR扫描资料,扫描选用常规自旋回波脉冲序列,10例加扫液体衰减反转恢复脉冲序列,全部病例均行增强扫描.结果:平扫表现为不同范围脑池、脑沟和/或脑室变形、移位,结构模糊,其中28例伴有明显脑回肿胀,合并脑室壁不均匀增厚8例;合并蛛网膜下腔肿瘤结节9例,共发现结节17个,合并脑积水10例,部分病例上述表现合并存在,其中10例另选用液体衰减反转恢复脉冲序列扫描后,转移病灶轮廓显示较常规SE序列清晰,信号略高于TSE-T2WI,瘤体边缘与周围水肿难于分辨.增强扫描后脑内瘤体均明显增强,柔脑膜转移显示呈不同强化特征,8例尾征,14例线征,6例条索征及9例环征或结节征,少部分病例合并两种征象存在.结论:加深对颅内原发恶性肿瘤柔脑膜转移的MR影像特征的认识,选择适当的MR成像技术,提高脑膜病变的早期检出率,对临床选择治疗方案具有十分重要的意义.
作者:杨文兵;郑小华;陈军;李茂进;李远锋;邱丽
来源:放射学实践 2005 年 20卷 8期