目的:研究不同b值肾上腺肿瘤扩散加权成像(DWI)的表现,比较不同b值组表观扩散系数(ADC值)之间的差异,探讨最佳b值的选择及最佳b值组良恶性肿瘤的ADC值范围及阈值.方法:对23例经手术病理及临床证实的肾上腺肿瘤患者行平扫、DWI(b值分别取0、400、800和1000s/mm2),分别观察不同b值肿瘤信号的差异,同时测量不同b值肿瘤的ADC值并作统计学分析.结果:①b值为0s/mm2时,DWI肿瘤的信号和T2WI一致,b值分别为400、800和1000s/mm2,良性肿瘤随着b值的增高,信号逐渐减低,而恶性肿瘤随着b值的增高,信号变化不明显;②3个b值组,低b值组肾上腺肿瘤的平均ADC值最大,随着b值的增大,平均ADC值逐渐减小,并有统计学意义(F=13.543,P<0.05);③400～0s/mm2 b值组肾上腺良恶性肿瘤ADC值之间无统计学意义(t=-2.033,P=0.054),而800～0s/mm2 b值组及1000～0s/mm2 b值组有统计学意义(t=-2.700,P=0.013;t=-3.529,P=0.002);④以800～0s/mm2 b值组ADC值作为研究对象进行受试者工作特性(ROC)曲线分析,诊断阈值为0.986×10-3mm2/s,此阈值点对肾上腺良恶性病变诊断的敏感度为80
作者：陈小龙；马强华；陈纲；叶建军；杨晓萍；朱小花
来源：放射学实践 2009 年 24卷 5期
