目的：探讨良、恶性石骨症的临床及X线平片的特征性表现，提高对本病的鉴别诊断水平。方法：对12例良恶性石骨症患者的临床资料及X线平片表现进行回顾性分析，其中良性5例，恶性7例。结果：良性病变的临床特点为早期无症状，发病轻，进展慢。恶性型临床特点为发病早，进展快，进行性贫血，血小板减少，肝脾及淋巴结肿大。实验室检查主要指标：红细胞、血红蛋白及血小板减少。12例石骨症的基本X线表现为全身骨质硬化，髓腔变窄。其中5例良性病变的特征性X线征象：椎体呈“夹心蛋糕”征5例，髂骨呈“同心圆”征5例，伴发病理性骨折2例；7例恶性痛变的特征性X线征象：长、短骨呈“棒球杆”征7例，“骨中骨”征6例，肋骨呈“浆”征7例，头颅呈“面罩”征7例，椎体呈“夹心蛋糕”征2例，伴发佝偻病改变7例。结论：良恶性石骨症各具有一定的特征性X线表现，结合临床表现及实验室检查，X线检查对本病的诊断和鉴别诊断具有重要价值，对临床早期治疗有指导意义。
作者：周伟文；何旭升；刁胜林；庞伟明；温志玲；欧陕兴
来源：放射学实践 2011 年 26卷 7期
