目的：探索CT-SIM三维定位系统、体模固定技术和PET-CT融合影像导引定位技术在胸部肿瘤经皮穿刺活检中的应用价值。方法：对380例胸部肿瘤患者行改进的CT定位技术下的经皮穿刺活检术。根据肿瘤的大小、深度、毗邻关系、活动度以及患者的心肺功能状态，综合运用CT-SIM系统、体模固定技术和PET-CT融合影像导引技术，为患者进行穿刺前定位。统计穿刺定位时间长度、成功率、确诊率、并发症发生情况，并与210例采用传统铅栅定位下胸部肿瘤穿刺活检的相应资料进行比较。结果：采用改进的CT定位技术的380例患者穿刺定位精确，平均定位时间(9.5 min)较传统方法(16.8 min)缩短7.3 min，活检成功率和确诊率分别是98.7％和95. 3％，高于传统定位方法的93.3％和83.3％，两者差异均具有统计学意义(P＜0.05)。穿刺并发症发生率相似，气胸发生率分别为2.8％和2.9％，咯血发生率分别为11％和12.8％。结论：根据患者状态及肿瘤特点，在CT-SIM系统快速精确定位技术的基础上，综合运用体模固定技术和PET-CT融合影像导引技术，能显著缩短经皮穿刺活检的定位时间，提高活检成功率。
作者：付秀根；石磊；郑祖安；姜永生；袁响林
来源：放射学实践 2011 年 9期
